Разработан стандарт медпомощи взрослым при гепатите D
Минздрав подготовил стандарт диагностики и лечения хронического гепатита D у взрослых. Стандарт регламентирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно и в дневном стационаре. Проект проходит общественное обсуждение до 18 мая 2023 года включительно.
Для диагностики по показаниям проводится ряд исследований:
- анализы крови (общий, биохимический, на антитела к гепатиту D, коагулограмму и др.);
- общий анализ мочи;
- эластометрию печени;
- УЗИ органов брюшной полости;
- эзофагогастроскопию;
- МРТ и КТ органов брюшной полости.
На этапе лечения всем пациентам делают биохимический анализ крови и определение РНК гепатита D в крови методом ПЦР. Можно провести и другие анализы крови, среди которых:
- исследование уровня свободного тироксина и тиреотропного гормона;
- определение антигена гепатита В, антител к поверхностному антигену гепатита В;
- анализ на антитела к антигенам микросом.
Пациента проконсультируют такие специалисты, как инфекционист, окулист, эндокринолог и психиатр.
Для лечения назначается противовирусный препарат булевиртид.
Диспансерный прием ведет инфекционист.
Клинические рекомендации по данному заболеванию применяют с начала 2023 года.