Обновлены клинические рекомендации по острому бронхиолиту у детей
14 января в рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрав разместил документ, который касается диагностики и лечения острого бронхиолита у детей. Новую версию необходимо применять вместо версии 2021 года.
Выделим ряд новшеств:
В список диагнозов включили острый бронхиолит из-за человеческого метапневмовируса (J21.1), респираторно-синцитиальный вирус как причину болезней, классифицированных в других рубриках (B97.4).
Для более точной оценки состояния и прогнозирования того, нужна ли респираторная поддержка, в стационаре могут сделать ЭхоКГ и УЗИ легких.
Если нет эффекта от оксигенотерапии, назначают высокопоточную назальную оксигенацию.
При наличии показаний проводят респираторную терапию под контролем. Выбор метода такой терапии зависит от показаний и возможностей (NCPAP, NIPPV, высокочастотная ИВЛ и др.).
Уточнили рекомендации по использованию паливизумаба для профилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Так, курсовое лечение препаратом возможно независимо от сезона. Прежде курс проводили с ноября по март.