Хроническая сердечная недостаточность у детей: Минздрав одобрил клинические рекомендации
Хроническая сердечная недостаточность у детей: Минздрав одобрил клинические рекомендации
25 июня в рубрикаторе на сайте Минздрава разметили клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей. Подобный документ утверждали в 2016 году. Срок его действия истек, но рекомендации из него частично заимствовали.
Выделим ряд новшеств:
¨ В список диагнозов включили среди прочего дилатационную кардиомиопатию, сердечную недостаточность у новорожденных, другие уточненные врожденные аномалии сердца. Перечислили наиболее ранние симптомы ХСН у детей разного возраста.
¨ Привели алгоритм назначения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). К ним добавили лизиноприл и рамиприл. В комбинации с иАПФ рекомендуют назначать бета-адреноблокаторы (БАБ) всем пациентам начиная с IIА стадии заболевания. Указали порядок применения этих препаратов, а также стартовые и терапевтические дозы. В отдельной таблице содержится алгоритм назначения иАПФ и БАБ детям раннего возраста.
¨ Раздел о хирургическом лечении дополнили рекомендациями по сердечной ресинхронизирующей терапии.