ВНИМАНИЕ! Работа личных кабинетов пользователей Портала восстановлена, возможна нестабильная работа некоторого функционала. Приносим извинения за доставленные неудобства.

ВАЖНО! Для внесения сведений о прохождении Вами аккредитации не требуется свидетельство об аккредитации специалиста на бумажном носителе. Подробнее

Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Б Б Б

Химический ожог пищевода: утвержден стандарт медпомощи взрослым

С 9 апреля 2023 года диагностику и лечение химического ожога пищевода у взрослых необходимо проводить по стандарту. Экстренная и плановая помощь оказывается амбулаторно и в стационаре.

Для диагностики пациента осматривает хирург. По показаниям проводят исследования, среди которых:

  • анализы крови (общий, биохимический, на уровень свободного гемоглобина в плазме);
  • анализы мочи (общий, на гемоглобин, на активность альфа-амилазы);
  • ЭГДС;
  • рентген органов грудной клетки;
  • рентген пищевода с двойным контрастированием.

При лечении можно сделать промывание желудка. При необходимости используют хирургические методы, в частности:

  • эндоскопическую остановку кровотечения из периферического сосуда с помощью электрокоагуляции;
  • бужирование пищевода, в т.ч. эндоскопическое.

Список лекарств включает омепразол, папаверин, гепарин натрия, альбумин человека, декстрозу, натрия гидрокарбонат и др.

Пациентам назначают диету с механическим и химическим щажением или энтеральное питание.

В отдельных случаях пациента консультирует психотерапевт. В стационаре по показаниям состояние больного ежедневно контролирует хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Диспансерный прием ведет хирург.

Клинические рекомендации по данной травме применяют с начала 2023 года.

Текст документа: Приказ Минздрава России от 14.02.2023 N 53н

Источник